Diagnóstico Multimodal da Compressão da Medula Espinhal Cervical em um Cão: O Papel dos Métodos de Imagem Acessíveis na Tomada de Decisão Clínica Complexa

Conteúdo do artigo principal

Paulo Ramos da Silva Santos
https://orcid.org/0000-0001-7375-3538
Laura Formighieri de Noronha
Mariana de Oliveira Barbosa
https://orcid.org/0009-0005-5352-0928
Luana Canavessi
https://orcid.org/0000-0002-8363-0168
Radan Elvis Matias de Oliveira
https://orcid.org/0000-0002-0370-4447
Laura Ayala Lazarotto
https://orcid.org/0009-0009-6364-419X
Mariana Moratelli
https://orcid.org/0009-0008-8671-4982
Flávio Shigueru Jojima
https://orcid.org/0000-0003-3556-209X

Resumo

A doença do disco intervertebral (DDIV) é uma das principais causas de compressão da medula espinhal em cães, acometendo com frequência a região cervical. Este relato de caso descreve a abordagem diagnóstica e os achados de imagem em um cão Shih-Tzu geriátrico que apresentava dor cervical e sinais neurológicos progressivos, destacando a importância de ferramentas diagnósticas acessíveis na rotina clínica. A avaliação clínica inicial e a radiografia simples sugeriram acometimento discal cervical, evidenciando redução do espaço intervertebral em um único segmento. Devido à persistência e à piora dos sinais clínicos, realizou-se mielografia associada à análise do líquido cefalorraquidiano (LCR), o que permitiu a exclusão de distúrbios inflamatórios ou infecciosos do sistema nervoso central. A mielografia revelou duas regiões cervicais com compressão extradural. Posteriormente, a tomografia computadorizada (TC) demonstrou três espaços intervertebrais cervicais afetados, incluindo extrusão e protrusões discais com diferentes graus de compressão medular. Embora as modalidades avançadas de imagem ofereçam maior acurácia diagnóstica, este relato demonstra que a radiografia contrastada e a análise do LCR, quando corretamente indicadas e interpretadas, permanecem ferramentas diagnósticas relevantes e viáveis na prática veterinária. Apesar da confirmação de DDIV cervical multifocal, o tutor optou por não realizar tratamento cirúrgico.

Detalhes do artigo

Como Citar
Santos, P. R. da S., Noronha, L. F. de, Barbosa, M. de O., Canavessi, L., Oliveira, R. E. M. de, Lazarotto, L. A., Moratelli, M., & Jojima, F. S. (2026). Diagnóstico Multimodal da Compressão da Medula Espinhal Cervical em um Cão: O Papel dos Métodos de Imagem Acessíveis na Tomada de Decisão Clínica Complexa. Brazilian Journal of Case Reports, 6(1), bjcr159. https://doi.org/10.52600/2763-583X.bjcr.2026.6.1.bjcr159
Seção
Clinical Case Reports
Biografia do Autor

Paulo Ramos da Silva Santos, Laboratório de Imaginologia e Cardiologia Veterinária, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Laboratório de Imaginologia e Cardiologia Veterinária, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR), Palotina, Paraná, Brasil.

Laura Formighieri de Noronha, Laboratório de Imaginologia e Cardiologia Veterinária, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Laboratório de Imaginologia e Cardiologia Veterinária, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR), Palotina, Paraná, Brasil.

Mariana de Oliveira Barbosa, Laboratório de Imaginologia e Cardiologia Veterinária, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Laboratório de Imaginologia e Cardiologia Veterinária, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR), Palotina, Paraná, Brasil.

Luana Canavessi, Laboratório Clínico Veterinário, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Laboratório Clínico Veterinário, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR), Palotina, Paraná, Brasil.

Radan Elvis Matias de Oliveira, Programa de Pós-Graduação em Ciência Animal (PPGCA), Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA)

Programa de Pós-Graduação em Ciência Animal (PPGCA), Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA), Mossoró, Rio Grande do Norte, Brasil.

Laura Ayala Lazarotto, Laboratório de Cirurgia de Pequenos Animais, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Laboratório de Cirurgia de Pequenos Animais, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR), Palotina, Paraná, Brasil.

Mariana Moratelli, Laboratório de Cirurgia de Pequenos Animais, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Laboratório de Cirurgia de Pequenos Animais, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR), Palotina, Paraná, Brasil.

Flávio Shigueru Jojima, Laboratório de Imaginologia e Cardiologia Veterinária, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR)

Laboratório de Imaginologia e Cardiologia Veterinária, Hospital Veterinário, Campus Palotina, Universidade Federal do Paraná (UFPR), Palotina, Paraná, Brasil.

Referências

König HE, Liebich HG. Veterinary anatomy of domestic mammals: textbook and colour atlas. 7th ed. Stuttgart: Thieme; 2021.

Brisson BA. Intervertebral disc disease in dogs. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2010 Jan;40(1):829-858. doi:10.1016/j.cvsm.2010.06.001.

Jeffery ND, Levine JM, Olby NJ, Stein VM. Intervertebral disk degeneration in dogs: consequences, diagnosis, treatment, and future directions. J Vet Intern Med. 2013 Nov-Dec;27(6):1318-1333. doi:10.1111/jvim.12183.

Thrall DE. Textbook of veterinary diagnostic radiology. 7th ed. St. Louis: Elsevier; 2022.

Beltran E, Dennis R, Doyle V, de Stefani A, Holloway L, De Risio L. Clinical and magnetic resonance imaging features of canine compressive cervical myelopathy with suspected hydrated nucleus pulposus extrusion. J Small Anim Pract. 2012;53(2):101-107. doi:10.1111/j.1748-5827.2011.01166.x.

Casado D, Fernandes R, Lourinho F, Gonçalves R, Clark R, Violini F, Carrera I. Magnetic resonance imaging features of ca-nine intradural/extramedullary intervertebral disc extrusion in seven cases. Front Vet Sci. 2022 Sep 14;9:1003042. doi:10.3389/fvets.2022.1003042.

Braund KG. Intervertebral disk disease. In: Bojrab MJ, Smeak DD, Bloomberg MS, editors. Disease mechanisms in small animal surgery. 2nd ed. Philadelphia: Lea & Febiger; 1993. p. 960-970.

Janssens LAA. The treatment of canine cervical disc disease by means of acupuncture: a review of thirty-two cases. J Small Anim Pract. 1985 Aug;26(4):203-212. doi:10.1111/j.1748-5827.1985.tb02102.x.

Toombs JP, Bauer MS. Intervertebral disc disease. In: Slatter D, editor. Textbook of small animal surgery. 2nd ed. Philadel-phia: Saunders; 1992. p. 1063-1080.

Lamb CR, Nicholls A, Targett MP, Mannion P. Accuracy of survey radiographic diagnosis of intervertebral disc protrusion in dogs. Vet Radiol Ultrasound. 2002 Mar-Apr;43(2):222-228. doi:10.1111/j.1740-8261.2002.tb00994.x.

Olby NJ, Moore SA, Brisson B, Fenn J, Flegel T, Kortz G, Lewis MJ, Tipold A. ACVIM consensus statement on diagnosis and management of acute canine thoracolumbar intervertebral disc extrusion. J Vet Intern Med. 2022;36(5):1570-1596. doi:10.1111/jvim.16480.

Robertson ID, Thrall DE. Imaging diagnosis—spinal diseases. In: Thrall DE, editor. Textbook of veterinary diagnostic radi-ology. 6th ed. St. Louis: Elsevier; 2011. p. 208-229.

Bos AS, Brisson BA, Nykamp SG, Poma R, Foster RA. Accuracy, intermethod agreement, and inter-reviewer agreement for use of magnetic resonance imaging and myelography in small-breed dogs with naturally occurring first-time intervertebral disk extrusion. J Am Vet Med Assoc. 2012 Apr 15;240(8):969-977. doi:10.2460/javma.240.8.969.

Chrisman CL. Cerebrospinal fluid analysis. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1992 Jul;22(4):781-810. doi:10.1016/S0195-5616(92)50077-8.

Levine GJ, Cook JR, Kerwin SC, Mankin JM, Griffin JF, Fosgate GT, Levine JM. Relationships between cerebrospinal fluid characteristics, injury severity, and functional outcome in dogs with and without intervertebral disk herniation. Vet Clin Pathol. 2014 Jun;43(3):437-446. doi:10.1111/vcp.12165.

Di Terlizzi R, Platt SR. The function, composition and analysis of cerebrospinal fluid in companion animals: part II—analysis. Vet J. 2009;180(1):15-32. doi:10.1016/j.tvjl.2007.11.024.

Israel SK, Levine JM, Kerwin SC, Levine GJ, Fosgate GT. The relative sensitivity of computed tomography and myelography for identification of thoracolumbar intervertebral disk herniations in dogs. Vet Radiol Ultrasound. 2009 May-Jun;50(3):247-252. doi:10.1111/j.1740-8261.2009.01528.x.

Newcomb B, Arble J, Rochat M, Pechman R, Payton M. Comparison of computed tomography and myelography to a refer-ence standard of computed tomographic myelography for evaluation of dogs with intervertebral disc disease. Vet Surg. 2012 Apr;41(2):207-214. doi:10.1111/j.1532-950X.2011.00911.x.

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